Tetanus Neonatorum

A.     DEFINISI

Penyakit tetanus neonatorum adalah penyakit tetanus yang terjadi pada neonatus (bayi kurang 1 bulan ) yang disebabkan oleh Clostridium tetani, yaitu kuman yang mengeluarkan toksin (racun) dan menyerang sistem syaraf pusat.

Spora kuman tersebut masuk kedalam tubuh bayi melalui pintu masuk satu-satunya yaitu tali pusat, yang dapat terjadi pada saat pemotongan tali pusat ketika  bayi lahir maupun pada saat perawatanya sebelum puput (terlepasnya tali pusat). Masa inkubasi 3-28 hari, rata-rata 6 hari. Apabila masa inkubasi kurang dari 7 hari biasanya penyakit lebih parah dan angka kematian tinggi.

Faktor resiko untuk terjadinya tetanus neonatorum yaitu :

1.      Pemberian imunisasi TT pada ibu hamil tidak dilakukan, atau tidak lengkap atau tidak sesuai dengan ketentuan program.

2.      Pertolongan persalinan tidak memenuhi syarat-syarat “3 Bersih”

3.      Perawatan tali pusat tidak memenuhi persyaratan kesehatan

B.      GEJALA KLINIK

1.      Bayi yang semula dapat menetek menjadi sulit menetek karena kejang otot rahang dan faring.

2.      Mulut bayi mencucu seperti mulut ikan

3.      kejang terutama apabila terena rangsang cahaya, suara dan sentuhan.

4.      Kadang-kadang disertai sesak nafas dan wajah bayi membiru.

C.      PENANGANAN

1.                                                                                 Mengatasi kejang dengan memberikan suntikan anti kejang

2.      Menjaga jalan nafas tetap bebas dengan membersihkan jalan nafas. Pemasangan spatel lidah yang dibungkus kain untuk mencegah lidah tergigit.

3.      Mencari tempat masuknya spora tetanus, umumnya ditali pusat atau telinga

4.      Mengobati penyebab tetanus dengan anti tetanus serum (ATS) dan antibiotika.

5.      Perawatan yang adekuat : kebutuhan oksigen, makanan, keseimbangan cairan dan elektrolit.

6.      Penderita atau bayi ditempatkan dikamar yang tenang dengan sedikit sinar mengingat penderita sangat peka akan suara dan cahaya yang dapat merangsang kejang.